医保能报销什么 异地自费回去能报销吗
老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于医保能报销什么和异地自费回去能报销吗的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享医保能报销什么以及异地自费回去能报销吗的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!
一、什么药只有职工医保可以报销
1、职工医疗保险提供的保障,也分医保用药和非医保用药的,根据医院级别,报销起付线也是存在差异的。一般职工医保对于A类药品是可以进行全额报销的,C类药品费用是需要被保人自行承担的,对于B类药品的报销比例是80%。
2、当然,职工医疗保险也是有除外保障责任的,如医疗费用中因病情导致需产生的器官、组织移植等费用是不在保障范围内的;流氓斗殴也不属于保障范围;酗酒致伤、交通肇事等,其实都是不属于职工医疗保险保障范围的。
二、住院后社保报销包括什么费用
社会保险中的医疗保险即基本医疗保险。住院的化验费是可以直接用医保报销,材料费和床位费属于服务设施费,服务设施费用的报销由定点医疗机构提供用不在报销范围之内的。
需办理出院手续后凭收据到定点医疗机构,是不能直接刷社保卡或医保卡报销的。
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
二、以下是不属医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。
不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括:就诊、转诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费;
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费以及其他特需生活服务费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
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