肺癌为什么,肺癌怎么产生的


大家好,今天小编来为大家解答以下的问题,关于肺癌为什么,肺癌怎么产生的这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
一、肺癌病人为什么会头晕
肺癌患者出现头晕,需要考虑为脑部转移的可能性,现在也不排除低血糖、贫血引起的,头晕也考虑为脑供血不足、颈椎病、高血压等因素,现在首先抽血化验检查一下,也是需要检查一下血压,行脑部CT检查,对于肺癌,是需要考虑手术、放射治疗及化学药物治疗,是需要根据病情来判断的。
二、肺癌为什么会有胸水
1、前几天D医生的高中老师咨询了一名肺癌伴胸水患者的病情:胸腔中分次放出5400毫升液体,每次胸水中都有癌细胞。患者对胸水这件事很不理解,不明白肺癌和胸水有什么关系,也震惊于胸腔里怎么会有那么多胸水。今天D医生就和大家谈一谈肺癌胸腔积液的来龙去脉。
2、肺是一个充满气的器官,那么几千毫升的水是存在哪里的?首先讲一下胸膜腔的概念:如下图,肺和胸壁之间不是完全贴在一起的,中间留着一点空隙,紧贴着这个空隙边缘,有一层薄膜,即胸膜,围成的空隙就叫做胸膜腔。出现胸水的时候,大量的胸腔积液储存在这个空隙中。大家可以想象一下气球,不充水的时候就是薄薄一层,一旦充水就可以涨的非常饱满。有的患者胸腔积液可以达到5-6000ml,足可见这个小间隙其实有很大的容量。
3、恶性胸腔积液的主要成因是胸膜引流障碍,肿瘤成团压迫胸壁引流管,或是肺癌细胞经淋巴道转移,导致淋巴回流受阻,从而引起恶性胸腔积液。原理不难理解,就像家里下水道堵了一样,污水排不出去自然在家里越积越多。
4、此外肿瘤细胞引起的炎症反应会促进胸膜毛细血管透过性增加,导致血管内的成分不断渗出到胸膜腔,可以简单理解为胸膜处的水管破裂。
5、由于胸水是从毛细血管中渗漏出来的,所以它的成分大部分跟血液相同,主要是水、蛋白质、各种离子、多种细胞等,肺癌胸水中常常存在肿瘤细胞。肺癌胸水大多是黄色清亮的液体,当混有血细胞时,可能出现血性胸腔积液。胸水中含有很多蛋白质,因此大量胸水的病人可能出现营养不良的症状。
6、不一定:心脏病、肝功能损害、肾功能损害、肺部感染、营养不良这些原因都有可能引起胸水,所以出现胸水不要过于慌张,还要完成一系列检查,抽取胸水分析后,才能明确胸水原因。
7、影响肿瘤分期:根据肿瘤TNM分期,出现恶性胸腔积液的患者诊断为M1,也就是常说的IV期肺癌;有人说我把胸水抽干净了,是不是就不是IV期了哪?本质上,出现胸水意味着胸膜出现了播散转移,胸膜上的小结节不会跟着胸水被放出来,所以仍然要诊断IV期肺癌。随后的治疗根据IV期肺癌的标准进行。
8、影响治疗过程:有恶性胸腔积液的患者需要首先处理胸水,包括胸水引流、查找肿瘤细胞,胸腔注射药物等过程。
9、影响肺功能:发现胸水后要及时处理,促进邻近肺组织复张。泡在胸水里的肺组织,就像一块浸满水的海绵,弹性比干燥的时候小的多,基本失去气体交换功能,泡在胸水里的时间太长,可能造成这部分肺组织难以复张,永久地影响肺功能。
10、恶性胸腔积液可以通过X线、CT、超声显示;胸腔穿刺引流获得标本;细胞学病理确诊
11、胸水是宝贵的组织标本:肿瘤组织是非常难得的,一般要取原发肿瘤的标本。肺癌的话就是要做气管镜或者经皮肺穿刺,甚至是纵膈镜才能取到标本;如果有肿大淋巴结也可以取,但也免不了被扎一针;而胸水中有肿瘤细胞,数量足够多的肿瘤细胞经过沉淀,就可以进行病理分析。
12、肿瘤组织对基因检测至关重要:肺癌治疗目前处在靶向治疗和免疫治疗共存的时代,两者都需要足够的标本进行病理分子检测,胸水是很好的组织来源,为那些取不到原发组织标本的患者提供了新的选择。在越来越重视基因检测的时代,胸水标本的地位愈加重要。
13、充分引流,促进肺组织复张:对于肺部压迫明显,出现明显呼吸困难、剧烈咳嗽,或者其他部位取不到病理组织的患者,需要到医院进行胸水引流,具体的操作方法就是胸腔穿刺。引流后很多患者的肺能够复张,恢复换气功能。
14、胸腔内药物注射:适合胸腔注射控制胸水的药物很多,近年比较推崇胸腔内注射血管生成因子抑制剂,多项临床研究显示这种方法能够提高胸水控制率,改善呼吸困难症状。
15、抗肿瘤治疗:胸腔积液是全身肿瘤的一部分,所以常规的化疗、靶向治疗、免疫治疗对胸水都有控制作用。其他部位的肿瘤控制住了,胸水也就不再产生了。
16、胸腔积液患者住院期间需注意哪些问题?
17、控制体位:大量胸腔积液患者可采取卧位或坐位,减轻呼吸困难症状,胸闷严重时,需要吸氧。
18、减少活动:胸腔积液刺激胸壁引起疼痛,可用宽胶布或者胸带固定胸壁,减少胸廓活动幅度。
19、配合医护人员:做好胸腔闭式引流量的记录,便于对疾病进展的掌握。
20、关注肿瘤科D医生,分享抗癌知识。抗癌路上,我们携手同行!
21、(以上内容仅用于科普,不涉及具体患者诊疗。图片来自网络侵权删)
三、为什么会得肺癌
目前患者肺癌的病因还不是非常的明确,但已有的询证医学认为和以下因素有关:
目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
肺癌是职业癌中最重要的一种。估约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
肺脏是对放射线较为敏感的器官。电离辐射致肺癌的最初证据来自Schneeberg-joakimov矿山的资料,该矿内空气中氡及其子体浓度高,诱发的多是支气管的小细胞癌。美国曾有报道开采放射性矿石的矿工70%~80%死于放射引起的职业性肺癌,以鳞癌为主,从开始接触到发病时间为10~45年,平均时间为25年,平均发病年龄为38岁。氡及其子体的受量积累超过120工作水平日(WLM)时发病率开始增高,而超过1800WLM则更显著增加达20~30倍。将小鼠暴露于这些矿山的气体和粉尘中,可诱发肺肿瘤。日本原子弹爆炸幸存者中患肺癌者显著增加。Beebe在对广岛原子弹爆炸幸存者终身随访时发现,距爆心小于1400m的幸存者较距爆心1400~1900m和2000m以外的幸存者,其死于肺癌者明显增加。
如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在
肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
发达国家肺癌的发病率高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
四、没有家族肺癌遗传,为什么我爸得了肺癌
癌症的发生原因是一个复杂的过程,遗传因素是癌症发生的主要原因直击,但是相应的后天因素也是主要原因,例如经常抽烟,喝酒,熬夜缺乏有效的锻炼都是造成细胞突变癌症病变发作的最直接的原因。所以患者的情况有可能还是由于生活原因造成。
文章到此结束,如果本次分享的肺癌为什么和肺癌怎么产生的的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!
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