口腔诊所合同模板

发布时间:2023-09-07 11:46:09
发布者:超级管理员
口腔诊所合同模板

口腔诊所合同模板

合同编号: [合同编号]

签署日期: [签署日期]

甲方:[诊所名称]

法定代表人:[法人姓名]

联系地址:[地址]

联系电话:[电话]

电子邮箱:[电子邮箱]

乙方:[患者姓名]

联系地址:[地址]

联系电话:[电话]

电子邮箱:[电子邮箱]
口腔诊所合同模板(图2)

本合同由甲方与乙方共同签署,旨在确保双方权益,明确诊疗责任,并约定相关条款如下:

一、服务内容

1.1 甲方承诺根据乙方的需求提供口腔诊疗服务,包括但不限于口腔检查、牙齿修补、牙齿矫正、牙齿种植等项目。

1.2 甲方应根据乙方的病情提供相应的治疗方案,并征得乙方的同意后进行诊疗。

二、诊疗费用及支付方式

2.1 乙方应支付诊疗费用,具体项目和费用由甲方向乙方提供并在诊疗前告知。

2.2 乙方可以选择一次性支付整个治疗费用或分期付款。如选择分期付款,双方应在合同中明确分期付款的金额、期限和付款方式。

三、诊疗责任

3.1 甲方应按照医疗行业的标准和规范,提供合理的诊疗服务。

3.2 乙方应配合甲方的诊疗工作,按时就诊,并按照甲方的要求进行相应的治疗和护理。
口腔诊所合同模板(图3)

四、隐私保密

4.1 双方应对本合同签署及实施中获得的对方信息保密,不得泄露或以任何形式向第三方透露。

4.2 甲方应对乙方的个人信息进行保护,不得非法获取、使用或透露。

五、争议解决

5.1 双方因本合同履行发生争议时,应通过友好协商解决。

5.2 如协商不成,任何一方均有权向有关行政或司法部门提起诉讼或仲裁。

六、其他条款

6.1 本合同自双方签字盖章之日起生效,有效期为[有效期],过期后双方如无其他约定,则不再受约束。

6.2 本合同未尽事宜,双方可通过补充协议进行约定。

6.3 本合同一式两份,甲乙双方各持一份,并具有同等法律效力。

甲方(盖章): 乙方(盖章):

签字: 签字:

日期: 日期:

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