签约治疗合同模板

发布时间：2023-09-07 15:05:47

发布者：超级管理员

签约治疗合同模板

一、合同背景

本合同是由治疗师（以下简称为“甲方”）与患者（以下简称为“乙方”）之间就治疗事项达成的协议，旨在明确双方的权利和义务。双方应遵守本合同的内容并且诚信执行。

二、治疗目标

1. 简要描述乙方的治疗目标

2. 提供乙方期望从甲方治疗中获得的支持和帮助

三、治疗方式和频率

1. 确定治疗师与乙方的治疗方式，包括但不限于心理咨询、心理治疗、药物治疗等。

2. 确定治疗的频率和时长。治疗师和乙方应共同商定并遵守预约和取消预规定。

签约治疗合同模板(图2)

四、治疗费用和支付方式

1.明确乙方需要支付的治疗费用，包括每次治疗的费用、每月/每周/每年治疗的次数和费用等。

2.说明乙方支付治疗费用的方式和时间要求。

五、治疗过程中的保密与隐私

1. 双方都应遵守职业道德和法律法规，对于治疗过程中获取的乙方个人信息和敏感信息应进行保密。

2. 双方在谈论乙方情况或在治疗中使用的材料时，需尊重乙方隐私，并仅在相关专业人员之间进行讨论。

六、治疗的中止和终止

1. 乙方或甲方均有权在提前通知对方后终止合同。

2. 双方均有权在某些特殊情况下中止或终止合同，如乙方出现危及自身或他人安全的情况。
签约治疗合同模板(图3)

七、争议的解决

双方如发生争议，应协商解决。如协商不成，可通过诉讼等法律途径解决。

八、其他约定事项

1. 乙方如无法按时履行预约，应提前通知甲方。

2. 若甲方需要提前终止治疗，应提前通知乙方。

3. 双方认可电子合同签署的有效性。

九、合同生效

本合同一式两份，甲方与乙方各执一份，自双方签署之日起生效。

甲方：_____________________ 乙方：______________________

签署日期：__________________ 签署日期：___________________

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